Un nouvel outil pour fluidifier la prise en charge de vos patients !
Dans la famille 48H sur IDOMED, je demande SCINTI 48H, le dernier-né dans la série 48H après IMAGERIE 48H, ECG 48H, et en attendant BILAN 48H qui est en cours d’élaboration

Les médecins du Centre Havrais d’Imagerie Nucléaire du Havre, CHIN, vous proposent un coupe fil pour obtenir des examens rapides quand la situation médicale l’exige. Quatre indications sont concernées


1 – Suspicion de syndrome coronarien non aigu ou chronique

  • Scinti myocardique d’effort

Les examens de première intention selon ADERIM sont : Imagerie de stress (Echographie, Irm, Scintigraphie, TEP) ou Coroscanner.
Epreuve d’effort ou de stress pharmacologique (Persantine/ Rapiscan) réalisée par un cardiologue

Coût :  Scinti d’effort seule 345 euros – Scinti d’effort puis de repos 499 euros


2 – Douleurs musculosquelettiques mal systématisées ne faisant pas ses preuves au bilan conventionnel : suspicion de métastase osseuse, algodystrophie, recherche fractures de fatigue du sportif ou occulte, en particulier côtes/bassin/vertèbres chez les personnes âgées et/ou ostéoporotiques

  • Scinti osseuse

Coût : de 168 euros à 300 € en cas de tomographie couplée au scanner


3 – Alteration inexpliquée de l’état général/ suspicion de syndrome paranéoplasique

Scanner thoraco-abdomino-pelvien avec injection reste l’examen de première intention.

  • TEP Scanner peut être indiqué en deuxième intention

Coût : Remboursement la sécurité sociale au centre d’imagerie, 1000 € par pour les mille premiers examens de l’année, puis de 550 € pour les suivants + 89 euros l’interprétation


4 – Suspicion d’embolie pulmonaire, sans signe de gravité ou instabilité hémodynamique

L’angioscanner pulmonaire avec injection reste l’examen de première intention.

  •  Scintigraphie pulmonaire couplée au scanner low dose (SPECT CT pulmonaire)

C’est une scintigraphie ventilation/perfusion, couplée avec un scanner thoracique low-dose

  • Privilégiée en cas d’insuffisance rénale, d’allergie aux PDCI, et chez les patients jeunes et la femme enceinte (Cf Guidelines ESC 2019).
  • Peut éliminer certains diagnostics différentiels
  • Peut diminuer la proportion de scanners faussement négatifs faux négatifs,  <3 % (cf Guidelines ESC 2019 ci-contre)

Le mot des médecins du centre de médecine nucléaire : « Pour l’EP, nous avons l’habitude de gérer ces urgences car nous faisons quotidiennement des recherches d’EP, et avons un rapport privilégié avec cardiologues et pneumologues de l’HPE (ainsi que les urgences) ce qui facilite grandement l’hospitalisation si nécessaire… »

Coût identique à une scintigraphie ventilation/perfusion seule : 534 €

Tous ces examens peuvent être obtenus dans les 48 heures si la situation médicale l’exige
Par téléphone : 02 32 73 60 00 (de 7 h 30 à 18 h 30) ou Via Idomed SCINTI 48H

Pour aller plus loin :   Pour connaitre les bonnes indication des examens d’imagerie médicale n’hésitez pas à consulter le site de l’ ADERIM. https://aderim.radiologie.fr/home

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